Süt çocuklarında Beslenme İle İlgili Sorunlar
Yetersiz veya aşırı gıda alımı, enfeksiyonlar, kronik hastalıklar, psikososyal yoksunluk, çevresel faktörler ve hatta genetik gibi birçok şey yetersiz beslenmeye neden olabilir. Hafif derecede yetersiz beslenme bile ciddi hastalıklara ve hatta ölüme neden olabilir. Bazı küçük çocukların sağlıkları, büyümeleri ve gelişmeleri üzerinde ani ve uzun vadeli etkileri olabilecek beslenme sorunları vardır. Besin alerjileri, demir eksikliği, diş çürümesi ve kabızlık erken yaşlarda sık görülür. İyi beslenme, tüm çocukların fiziksel ve gelişimsel potansiyellerini gerçekleştirmeleri için esastır. Özel sağlık bakımı ihtiyacı olan çocuklar, aşağıdakiler nedeniyle beslenmeyle ilgili sorunlar açısından yüksek risk altındadır: Besinleri tüketme, sindirme veya emme yeteneklerini etkileyebilecek fiziksel bozukluklar veya engeller. Uzun süreli ilaçlar veya dahili metabolik rahatsızlıkların neden olduğu biyokimyasal dengesizlikler .Çocuğun iştahını ve gıda alımını etkileyebilecek kronik durum veya fiziksel bozukluk .Çocuğun yiyeceğe erişimini ve gıdayı kabul etmesini etkileyebilecek çevresel faktörler gibi.
Yetersiz Beslenme
Bebeğin huzursuz oluşu ve fazla ağlaması, az dışkı yapması aldığı anne sütü veya süt formülü miktarı ile doymadığının bir işareti olabilir. Aralıklı tartı ölçümleri ile besinin yeterliliği değerlendirilmeli, bildirilen şikayetlerin gerçekten az beslenmeye bağlı olup olmadığı araştırılmalıdır. Çocuğun altığı miktarlar gerçekten gereksinimi karşılamıyorsa, karışık beslenmeye geçilmeli ya da verilmekte olan formülün miktarı arttırılmalıdır.
Bazı bebekler bir öğünden fazla alamazlar ve 1-2 saat sonunda tekrar yemek isterler. Bu durumda anne sütünü veya biberonu daha sık vermek, yapay beslenen bebeklerde emzik şişesinin deliğini biraz genişletmek, öğün sırasında 1-2 kez beslenmeyi durdurarak bebeğin gazını çıkartmak gibi önlemler yararlı olabilir. İştahsız ve iyi tardı almayan bebekler sistemik hastalık varlığı araştırılmalıdır. Uzun süre davam eden yetersiz beslenmede protein enerji malnütrisyonu gelişir.
Aşırı beslenme
Süt çocukları genellikle aldıkları besin miktarını kendileri ayarlar ve gereğinden fazlasını almazlar. Ancak bu kural her zaman geçerli değildir. Özellikle yapay olarak beslenen bebeklerde fazla miktar yeme, tartı almada fazlalık ve bu durumun devam etmesiyle birkaç hafta sonunda aşırı beslenmeye bağlı regürjitasyon, kusma, sulu dışkılar gibi belirtiler oluşması oldukça sık rastlanan bir durumdur. Besinin daha sulu hazırlanarak verilmesi ile bu durum birkaç günde düzelir.
Fazla yağlı besinler mide boşalmasında gecikmeye, karın gerginliğine, karın ağrısına yol açabilir.
Karbonhidrat fazlalığı barsak ta bakteri yel fermantasyona yol açarak gazlanmaya, karın gerginliğine ve karın ağrısına neden olur.
Regürjitasyon ve Kusma
Regürjitasyon öğünden sonra besinin küçük bir bölümünün çıkarılmasıdır. Zararsız bir belirtidir. Zararsız bir belirtidir. İlk 6-7 ayda çok sıktır. Beslenme yönteminin iyi uygulanması ile düzelebilir.
Kusma besinin önemli bölümünün çıkarılmasıdır. Günde üç veya daha fazla sayıda kusma daima patolojiktir.
Sulu veya sert dışkılar
Doğumdan sonra 4-6 ncı günler arasında “geçiş kakaları” adı verilen suluca, yeşil-sarı renkte, bazen müküs içeren dışkılar görülmesi normaldir.
Anne sütü alan çocuğun dışkısı krem kıvamındadır. Formül sütleri ile beslenen bebeklerde de dışkılar çoğu kez anne sütü alan bebeklerdekine benzer. İnek sütü alanlarda dışkı genellikle daha katıdır. Gerek anne sütü, gerekse formül sütlerle beslenenlerde fazla beslenme sulu dışkılara yol açar.
Günde 3 den fazla sulu ve miktarca fazla dışkılama ishal olarak kabul edilmelidir. Enfeksiyon, ishalin en önde gelen nedenidir.
Sağlıklı bebeklerde 2-3 gün ara ile dışkı yapma nadir değildir. Dışkıların kıvamı normal ise bu durum zararsızdır. Uygun beslenen bebeklerde sert dışkılara nadir rastlanır. Kabızlık anüs çatlaklarına yol açabilir. Çocuğa öğün aralarında su içirmek, besinin karbonhidrat içeriğini biraz arttırmak gibi önlemler çok zaman dışkı kıvamının normalleşmesi için yeterlidir.
