kadın hayatı çeşitli evrelerde incelenebilir.puberteden sonra yaklaşık 30 yıl kadar bir sure reproduktif donemdir.
klimakterium:
kadının üreme doneminden uerme dışı oldugu döneme geçişini içeren bir yaşlanma evresidir.ortalama 45-60 yş dönemini kapsar.
menapoz ;fizyolojik uterin kanamaların son donemidir.50+ 3 -3 yaşalarında gorulur!
menapoz nedenleri:
fonkisyonel ve hormaonlara karşı cevabı azalmsı ile menapoz gelişir.
dikkat!!!! sigara içimi menapoz yaşını erkene aldırır!
premenapozal doenm yani menapoz gelişmeden evvelki 2-4 yıl ostrojen hormonu azlıgına baglı siklik hormonal belirtiler başlamış olur
adetler aniden veya yavaş yavaş kesilir!
premenapozal donemde siklus(normal adet aralıkları) 28 gunden aşagı düşmeye başlar.
erken donemdeki şikayetler;
uykusuzluk
sıcak basması
adet duzensizlgi
terlemedir
geç donem şikayetleri;
agrılı cinsel ilişki
idrar yolu şikayetleri
idar yolu iltihapları
osteoporoz
atheroskleroz(halk dilinde damar sertleşmesi)
kalp-damar hastalıkları vb…
klimakteriumda vücutta meydana gelen değişiklikler
merkezi sinir sisteminde;
beyin hucre sayısı azalmaya başlar
kısa sureli hafıza kaybolur
gorme,tad alma,duyma,koku duyuları zayıflar
kalp-damar sisteminde;
kalp kapaklarında kalsifikasyonlar meydana gelebilir.
atheroskleroz
diger sistemlerdeki değisiklikler
solunum kabiliyetinde azalma olabilir
bobrek fonksiyonlarında azalma soz konusu olabilir
kandan metobolik artıkların uzaklaştırılmasında problemler soz konusu olabilir
sindirim bozuklukları ozelikle sık görulmeye başlar
deride yag dokusu azalmaya başlar
menapozal dönem şikayetleri
östrojen hormonu eksikliğine bağlı cesitli şikayetler başgostermeye başlar.bunları birkaç başlıkta toplarsak;
genito üriner atrofi:(cinsel organlarda fonksiyonazalması ve küçülmesi):
vagina ,ürethra(idrar yolu),mesane(idrar torbası) da duyarsızlıklara baglı küçülme
kıllanma azalır
enfeksiyona dirençli olan bu bolgeler ,enfeksiyona karşı mucadele de zayıflamaya başlarlar
sık idarara çıkma,agrılı idrar yapma,idrar kaçırma problemleri meydana gelebilir
vazomotor belirtiler:
%75-80 kadında sıcak basması olur
bu sıcak basmasının özelliğiyuzde bsalayıp,goğüse dogru inmesidir
osteoporoz:(kemik erimesi)
menapozda yıllık kemik kaybı %1-2 dir
60 yaş uzerindeki kadınların %25 inde vertebra(bel) kırıkları söz konusu olabilir
90 yaş uzerinde %80 kadında kalça kırıgı meydana gelir ki buda %15 oranında ölumle sonuçlanır
sigara,alkol,kafein osteporozu hızlandırır
psikolojik ve sexsüel sorunlar:
temelde üreme ve dişilik kaybı korkusus vardır.
sexsuel istek azalır.
kadın bu olayları normal kabul etmelidir!!!!
tedavi:
östrojen replasman tedavisi;
riskleri vardır bu tedavinin ..peki bunlar nelerdir?
endometrial kanser gelişimi
meme kanseri
hipertansiyon
şeker toleransını artırır
anormal kanamalar vb..
hangi durumlarda bu tedavi uygulamalıdır?
vazomotor belirtilerde 2-3 yıl sure ile uygulanır
genitouriner atrofide
osteporozda vb..
hormo replasman tedavisinin yapılmasının sakıncalı oldugu durumlar;
ostojene baglı tumor gelişimi varsa
sebebi bilinmeyen uterin kanamalar
akut karaciger hastalıgı
kalp krizi hikayesi olanlar
birde kısmen yasak olan durumlar vardır bunlar;
ailesinde daha evvel ostrojene bağlı kanser olması
diabet
varisleri olan kişiler
ciddi hipertansiyon
kc hastalığı
hanımlar unutulmamalıdır ki menapoz olması gereken bir durumdur..!! psikolojik bir sorun yaratmamalıdır..herkadın guzeldir…
