İNFANTİL KOLİK – Gaz Sancısı
Gaz sancısı olarak bilinen infantil kolik 3 ayın altındaki bebeklerin % 10-30’unda görülmektedir. Genellikle 3-4 haftalıkken başlar ve 3 aya kadar devam eder. Bazen 5-6 aya kadar sürebilir. Bugün için kesin bir tedavi yöntemi yoktur. Uygulanan tedaviler bazı çocuklarda yararlı olabilir. Gazlı bebeklerin stresli ailelerde daha çok görüldüğüne dair araştırmalar vardır. Bebeği mümkün olduğunca rahat, sakin ve gürültüsüz bir ortamda bulundurmak gereklidir. Sizin bebeğiniz anne sütüyle beslendiği için beslenme modelini değiştirmeye gerek yoktur. Biberonla beslenen bebeklerde gaz sancıları daha sık görülmektedir. Ancak beslenme yöntemi de önemlidir. Hızlı emen iştahlı bebekler daha fazla hava yuttuğundan bunlarda gaz sancısı daha fazla görülmektedir. Bebeği mümkün olduğunca sessiz bir ortamda sakin emzirmek yararlı olabilir.
Kolik, sağlıklı bir bebekte sık, uzun süreli ve yoğun ağlama veya huysuzluktur.
Kolik, ebeveynler için özellikle sinir bozucu olabilir, çünkü bebeğin sıkıntısı belirgin bir neden olmadan ortaya çıkar ve hiçbir teselli, herhangi bir rahatlama sağlamaz. Bu bölümler genellikle akşamları, ebeveynlerin kendilerinin genellikle yorgun olduğu zamanlarda ortaya çıkar. Kolik atakları genellikle bir bebek yaklaşık 6 haftalıkken zirve yapar ve 3 ila 4 aylık olduktan sonra önemli ölçüde azalır. Aşırı ağlama zamanla çözülürken, kolik tedavisi yeni doğan bebeğinizin bakımına önemli bir stres katar. Kolik ataklarının şiddetini ve süresini azaltabilecek, kendi stresinizi azaltabilecek ve ebeveyn-çocuk bağınıza olan güveninizi artırabilecek adımlar atabilirsiniz.
Belirtiler
Bebekler için özellikle ilk üç ayda huysuzluk ve ağlama normaldir. Ve normal ağlamanın aralığını belirlemek zordur. Genel olarak kolik, üç veya daha fazla hafta boyunca, haftada üç veya daha fazla gün, günde üç veya daha fazla saat ağlama olarak tanımlanır. Kolik nedeni bilinmemektedir. Çok sayıda faktörden kaynaklanabilir. Bir dizi neden araştırılmış olsa da, araştırmacıların neden genellikle yaşamın ilk ayında geç başladığı, bebekler arasında nasıl değiştiği, neden günün belirli saatlerinde gerçekleştiği ve neden genellikle yaşamın ilk ayında geç başladığı gibi tüm önemli özellikleri açıklamaları zordur. neden zamanla kendi kendine çözülür. Araştırılan olası katkıda bulunan faktörler şunlardır:
- Tam gelişmemiş sindirim sistemi
- Sindirim sisteminde sağlıklı bakterilerin dengesizliği
- Besin alerjileri veya intoleransları
- Aşırı beslenme, yetersiz beslenme veya seyrek geğirme
- Çocukluk migreninin erken formu
- Aile stresi veya kaygısı
Kolik özellikleri aşağıdakileri içerebilir:
- Daha çok çığlık veya acı ifadesi gibi görünen yoğun ağlama
- Açlığı veya bez değiştirme ihtiyacını ifade etmek için ağlamanın aksine, görünürde bir sebep olmadan ağlamak
- Genellikle akşamları meydana gelen bölümlerle öngörülebilir zamanlama
- Yüzün kızarması veya ağız çevresinde soluk cilt gibi yüzde renk değişikliği
- Çekilmiş veya sertleştirilmiş bacaklar, sertleştirilmiş kollar, sıkılmış yumruklar, kemerli sırt veya gergin karın gibi bedensel gerginlikler
- Bazen bebek gaz çıkardıktan veya bağırsak hareketi yaptıktan sonra semptomlarda rahatlama olur. Gaz muhtemelen uzun süreli ağlama sırasında yutulan havanın sonucudur.
Annenin beslenmesine dikkat etmesi gereklidir. Süt ve süt ürünleri ile yumurtayı azaltmak etkli olabilir. Bunun dışında annede gaz yaptığı bilinen bazı yiyeceklerden (kuru fasulye, barbunya, bulgur, mercimek vb.) de kaçınılmalıdır.
Bebeği ağladığı zaman kucağınıza alarak yalnız olmadığını hissettiriniz.
Bebeği daha sık beslemek ve emzik kullanmak da denenebilir . Emme ile bebeğin gaz çıkarması kolaylaşabilir. Yine bebeğinizin karnına ılık havlu (yakmayacak sıcaklıkta olmasına dikkat ediniz) koymak ve yüzüstü yatırarak sırt ve belini okşayarak masaj yapmak yararlı olacaktır.
Bütün bu uygulamaların dışında ilaç tedavisi uygulanabilir.
İki tip ilaç tedavisi vardır:
Birincisi bebeğe zararlı olmayan, yan etkisi pek görülmeyen ilaçlardır. Bu grupta en sık kullanılanı simetikon’ dur. Piyasa da METSİL veya ithal formu SUB-SİMPLEX ismiyle bulunmaktadır. Metsil damla günde 4 defa 8 damla ya kadar verilebilmektedir. Etkinliği ancak birkaç günlük düzenli kullanımdan sonra görülür.
Yine çocuklar için hazırlanmış karbonatlı formüllerde vardır. NURSE HARVEY’s bunlar içinde en sık kullanılanıdır.
Bazı çocuklarda her iki ilacın da hiçbir yararı olmayabilir.
İkinci grup ilaçlar arasında ise barsak hareketlerini azaltan bazı ilaçlar bulunmaktadır. Ancak bunlar ciddi ilaçlar olup önemli yan etkileri bulunmaktadır. Çok ciddi vakalar için sadece doktor kontrolünde kullanılabilir.
Bebeğe bakan kişilerin bu gergin dönemde daha sabırlı olabilmeleri için ruhsal dengelerini mümkün olduğunca korumaları ve bunun için küçük aralar vererek kendilerine zaman ayırmaları gereklidir.
Dr. Nurdan Yıldız
