Glokomda lazer tedavileri

Lazer ameliyatları, farklı göz problemlerinin ve hastalıklarının tedavisinde önemli hale gelmiştir. Glokom tedavisinde kullanılan çeşitli lazer cerrahisi türleri vardır. Lazer cerrahisinin türü, glokomun şekline ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olacaktır. Lazerler, ışık huzmesinin gücüne bağlı olarak göz dokunuzda çok küçük bir yanık veya açıklık oluşturabilen odaklanmış bir ışık huzmesi üretir. Lazer ameliyatları, doktorunuzun ofisinde veya bir hastane kliniğinde ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilir. Lazer ameliyatı sırasında göz uyuşturularak ağrının az olması veya hiç olmaması sağlanır. Göz doktoru daha sonra göze özel bir lens tutar. Lazer ışını göze yönlendirilir ve kamera flaşı gibi parlak bir ışık vardır.

Lazer tedavisi, bazı glokom türlerinin tedavisine yardımcı olabilir.

Göz doktorunuzun ofiste yapabileceği bir işlemdir. Gözünüzdeki sıvının boşalmasına yardımcı olarak çalışır, bu da gözünüzün içindeki basıncı düşürmeye yardımcı olabilir. Lazer tedavisinin sizin için uygun olup olmadığını göz doktorunuza sorun. Glokom genellikle gözde sıvı birikmesinden veya sıvıyı boşaltmamasından kaynaklanır. Bu, gözdeki basıncın (göz içi basıncı veya GİB olarak adlandırılır) artmasına neden olarak optik sinire zarar verir ve görme kaybına yol açar. Glokomda lazer tedavisi, gözdeki sıvının dışarı atılmasını artırarak veya yapılan sıvı miktarını azaltarak gözdeki sıvı miktarını azaltmak için kullanılır. Bu sayfada en yaygın lazer tedavileri, glokom tedavisinde nasıl çalıştıkları ve sizin için önerildiyse ne beklemeniz gerektiği açıklanmaktadır.

lazer trabeküloplasti (SLT) ve argon lazer trabeküloplasti (ALT)

Açık açılı glokom veya oküler hipertansiyonu tedavi etmek için seçici lazer trabeküloplasti (SLT) ve argon lazer trabeküloplasti (ALT) SLT ve ALT kullanılır. Lazer, gözdeki drenaj kanalını hedef alır ve sıvının gözden daha kolay akabilmesi için onu açar. Bu, optik sinire zarar verme riskini azaltan GİB’yi düşürür. Tedavi ameliyathanede değil normal bir göz kliniğinde yapılır ve genellikle 5 dakika kadar sürer. Gözü uyuşturmak için size lokal anestezi verilecek ve muhtemelen daha sonra şişmeyi azaltmak için kullanmanız için göz damlası verilecektir. SLT, biraz daha hssas ve ölçülü bir lazer kullanan tedavinin daha yeni bir şeklidir.

Lazer iridotomi ve iridoplasti

Lazer iridotomi ve lazer iridoplasti, açı kapanması glokomunu veya dar açıları tedavi etmek için kullanılır. Burası, irisin (gözün renkli kısmı) öne doğru itildiği ve gözdeki sıvının doğal drenaj yolunu kapattığı yerdir. Bu, gözdeki sıvının birikmesine, GİB’nin artmasına ve optik sinire zarar vermesine neden olur. İridotomide lazerle iris içinde küçük bir delik açılır. Bu, doğal drenaj kanalını açarak irisin orijinal konumuna dönmesini sağlar. İridoplastide lazer, irisi küçültmek ve kanalı tekrar açmak için drenaj kanalını tıkadığı irise hedeflenir. Her iki tedavide de kanalın açılması, sıvının gözden dışarı akabileceği ve GİB’yi azaltacağı anlamına gelir. Tedavi lokal anestezi altında yapılır, yani uyanık olursunuz ama gözünüz uyuşur. Muhtemelen aynı gün eve gidebileceksiniz. Şişliği azaltmak için göz damlası verilebilir.

Siklodiyot lazer

Bu lazer, diğer tedavi türleri başarısız olduğunda glokomu tedavi etmek için kullanılır. Siklodiyot lazer, gözün sulu mizahın yapıldığı kısmı olan siliyer cismi hedefler. Lazer, yapılan su miktarını azaltır. Tedavi genellikle yaklaşık 10 dakika sürer. Gözü uyuşturmak için size lokal anestezi verilecek ve muhtemelen daha sonra şişmeyi azaltmak için kullanmanız için göz damlası verilecektir. MicroPulse siklodiyot aynı şekilde çalışır, ancak siliyer cismin atımlar arasında soğumasını sağlayan ve çevre dokudaki hasarı azaltan kısa enerji patlamaları kullanır.

Lazer Siklofotokoagülasyon

Tedavi algoritmasında tipik olarak daha sonra kullanılan filtreleme mikrocerrahisine bir alternatif. Siliyer cismin sıvı yapma yeteneğini engellemek ve böylece göz basıncını düşürmek için birkaç farklı lazer türü kullanılabilir. Glokomu kalıcı olarak kontrol altına almak için prosedürün tekrarlanması gerekebilir.

Glokom Lazer Ameliyatının Faydaları

Glokom lazer ameliyatları gözdeki göz içi basıncının (GİB) düşürülmesine yardımcı olur. GİB’nin düşük kalma süresi lazer cerrahisinin tipine, glokom tipine, yaşa, ırka ve diğer birçok faktöre bağlıdır. Bazı insanlar, basınç GİB’ini daha iyi kontrol etmek için ameliyatın tekrarına ihtiyaç duyabilir. Lazer Ameliyatını Takip Eden İlaçlar Çoğu durumda, göz basıncını kontrol etmek ve sürdürmek için ilaçlar hala gereklidir. Bununla birlikte, ameliyat gerekli ilaç miktarını azaltabilir. İyileşme Süresi Genel olarak, hastalar lazer ameliyatından sonraki gün normal günlük aktivitelerine devam edebilirler. Prosedür genellikle bir göz doktorunun ofisinde veya göz kliniğinde gerçekleştirilir. Ameliyattan önce gözünüz ilaçla uyuşturulacaktır. Ameliyattan sonra gözünüz biraz tahriş olabilir ve görüşünüz biraz bulanık olabilir. Ameliyattan sonra eve bir yolculuk ayarlamalısınız.

Lazer Ameliyatının Riskleri

Her ameliyatta olduğu gibi lazer ameliyatı da bazı riskler taşıyabilir. Bazı insanlar ameliyattan hemen sonra göz içi basınçlarında (GİB) kısa süreli bir artış yaşarlar. YAG CP (Siklofoto-Koagülasyon) ameliyatı gerektiren diğerlerinde, gözün normal metabolizmasını ve şeklini korumak için GİB’nin çok düşük düşme riski vardır. Ameliyattan önce ve sonra anti-glokom ilaçlarının kullanılması bu riski azaltmaya yardımcı olabilir.

Glokom için lazer tedavisi damladan daha mı iyidir?

Lazerle tedavi, göz damlası ile yapılan  tedaviye göre daha ekonomiktir.Çalışmanın sonuçları, lazerin etkili, güvenli ve daha ucuz bir göz damlası alternatifi olduğunu ve başlangıçta lazerle tedavi edilen hastaların dörtte üçünün tedavinin ilk 3 yılı boyunca herhangi bir göz damlasına ihtiyaç duymadığını göstermektedir.

Glokom için lazer tedavisi tekrarlanabilir mi?

SLT lazer Genellikle etkilidir, ancak bu etkinlik bir süre sonra azalabilir. Glokom için lazer tedavileri çok sayıda tekrarlanabilir. SLT, glokom için bir tedavi değil, onu kontrol altında tutan etkili bir yöntemdir.Lakin glokomun kesin ve kalıcı bir tedavisi yoktur.

Glokom için lazer tedavisi ne kadar sürer?

Lazer trabeküloplasti, ortalama olarak göz basıncını yaklaşık yüzde 20-25 oranında düşürür. Ameliyatın etkisi genellikle 1 ila 5 yıl arasında sürer.