Feokromasitoma – Adrenal bez tümörü

Böbrek üstü bezlerinin medulla denen iç kısmında gelişen ve aşırı adrenalin ( epinefrin ) ve noradrenalin ( norepinefrin ) üretilmesine neden olan urlara feokromositoma denir.Her zaman yüksek veya bazen yüksek olabilir. Bazen tümör, yaşamı tehdit edebilecek yüksek tansiyona neden olabilir. Yüksek tansiyonun çok nadir bir nedenidir. Ancak ilaç yüksek tansiyonu kontrol altına almak için yeterli olmadığında düşünülmelidir. Feokromositomunuz varsa, tümör yüksek tansiyona, baş ağrısına, terlemeye ve panik atak semptomlarına neden olabilecek hormonları salgılar. Bir feokromositoma tedavi edilmezse, diğer vücut sistemlerinde ciddi veya yaşamı tehdit eden hasar meydana gelebilir.

Feokromositoma semptomları sıklıkla gelir ve gider.

Urological Illustrations by Fairman Studios for American Urological Association patient education materials

Feokromasitoma olan birçok hastada çeşitli semptomlar vardır. Her seferinde farklı semptomlarla son derece değişken büyüleri olabilir, ancak semptomlar tipik olarak kalp çarpıntısı, solukluk, kızarma, titreme, baş ağrısı ve terlemeyi içerir.

Nedenleri,Görülme sıklığı,Risk faktörleri

Bir çok urda olduğu gibi, feokromositomaların oluşum nedenleri bilinmemektedir. Erkek ve kadınlarda hemen hemen her yaşta görülebilir ( 20-50 yaş arası daha çok ).

Belirtiler Yüksek tansiyon Kalp atışında hızlanma Baş ağrıları Gözlerin önünde ” uçuşan sinekler ” Aşırı terleme Kulakta uğuldama Kilo kaybı Kabızlık Kişilik değişiklikleri

Adrenal tümörün belirtileri nelerdir?

1. Yüksek tansiyon.
2. Düşük potasyum seviyesi.
3. Kalp çarpıntısı.
4. Sinirlilik.
5. Kaygı veya panik atak hissi.
6. Baş ağrısı.
7. Ağır terleme

Tanı/Teşhis

Muayene sırasında doktor tarafından gözlenen ve hastaya sorularak öğrenilen belirtilerin yanı sıra idrarla atılan VMA ( vanilmandelik asit – adrenalin ve noradrenalinin yıkım ürünlerinden biri – ), adrenalin ve noradrenalin miktarlarının saptanması gerekir. Röntgen incelemeleri bazen uru ortaya çıkarmada yardımcı olur.

Feokromositoma ile hangi yiyeceklerden kaçınılmalıdır?

Feokromositoma ve Paraganglioma (PPGL) için Siklofosfamid tedavisi sırasında Salatalık ve Domates gibi yiyecekler yenmelidir. Aynı şekilde, Feokromositoma ve Paraganglioma (PPGL) için Siklofosfamid tedavisi ile Ispanak ve Turp gibi yiyeceklerden kaçının.

Tedavi

İlaç tedavisi ancak tansiyon yükseldiği zamanlarda uygulanabilir ve pek etkili değildir.Tek etkili tedavi, urun ameliyatla çıkarılmasıdır. Bu girişim çok güçtür, ama çok iyi sonuçlar elde edilmektedir. Genel bir kural olarak, 4 cm’den büyük adrenal tümörlerin çıkarılması için düşünülmelidir (gençler için 3 cm). Kan çalışmanızın ve röntgen çalışmalarınızın yetenekli yorumu, deneyimli bir böbrek üstü bezi cerrahının böbrek üstü bezinin çıkarılmasının gerekli olup olmadığına rehberlik etmede son derece önemli olduğu yerdir. Açık adrenalektomilerde sık görülen komplikasyonlar akciğerle ilgilidir. Açık adrenalektomilerin yaklaşık %6’sında pnömoni ve atelektazi görülür. Diğer ameliyatlarda olduğu gibi bacak damarlarında yara enfeksiyonu, kanama ve kan pıhtısı oluşumu riski vardır.

Feokromositoma ile uzun bir hayat yaşayabilir misiniz?

Tahminlere göre, kanserli bir feokromositoma formu teşhisi konan ve vücudunun diğer bölgelerine yayılmamış kişilerin yaklaşık %95’i en az 5 yıl daha yaşıyor. Tümörler tedaviden sonra yayıldıysa veya geri geldiyse, insanların yaklaşık %50 ila %60’ı tanıdan sonra en az 5 yıl yaşar.