İdrar İnkontinansı(kaçırma)
İdrar inkontinansı yaşlandıkça daha da sık görülen yaygın bir durumdur. Gerçekten de 65 ve daha ileri yaştaki 10 kişiden en az birinde idrar inkontinansı görülür.
Birçok kişi bu konuda gereksiz biçimde sessiz kalır. Doktora danışmaya ve istediği gibi gereken yardımı almaya utanır. Bazı kişiler bu durumun yaşlanmanın kaçınılmaz sonucu olduğunu ve olası nedenlerinin ve tedavi seçeneklerinin bulunması yerine sonuçların ele alınacağını düşünür. Oysa, enfeksiyonu kontrol altına almak için antibiyotik kullanmak ya da idrar akışını kontrol eden kasları güçlendirecek egzersizleri öğrenmek gibi basit tedaviler söz konusu olabilir.
JAMA'da yer alan bir makalede, kas kontrolü ve rahatlama tekniklerinin yanı sıra egzersiz teknikleri de öğretilen kadınlarda acil idrar yapma gereksinimi şeklindeki inkontinansın (İdrar İnkontinansının Tipleri'ne bkz.) başarılı biçimde tedavi edildiği bildiriliyor. Araştırmacılar, kadınların egzersizle güçlendirilecek kası tanımalarına yardımcı olmak için biofeedback'ten yararlandılar. Çalışmada bu grup, inkontinans tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir ilacın verildiğı diğer bir grup kadınla karşılaştırıldı. Biofeedback yardımıyla edinilen yeni becerilerin ilaç tedavisinden daha etkili olduğu saptandı (tedavi edilmeyenlerle karşılaştırıldığında inkontinans ataklannı %81 azalttı). Hem biofeedback hem de ilaç tedavisi, hiç tedavi uygulanmaması durumundan daha etkiliydi. Bu çalışma inkontinansta tedavinin önemini gösterdi.
Aynı kişide birden fazla tipte inkontinans bulunabilir.
- Stres inkontinansı: Öksürme, hapşırma, gülme, ağır kaldırma ya da hızlı hareket etme sonucunda mesanede oluşan basıncın neden olduğu inkontinans.
- Acil idrar yapma gereksinimi: kişinin idrar yapma gereksiniminin farkında olması, ancak kontrol edemeyerek acil olarak tuvalete gitmek zorunda kalması.
- Taşma inkontinansı: mesane tamamen dolu olduğunda (idrarı normal şekilde yapamama ya da bazı engeller nedeniyle) gerçekleşir ve az miktarda idrar kaçırılır.
Ek Kaynaklar: National Institute on Aging, American Medical Association Complete Guide to Women's Health, Agency for Health Care Policy and Research
İdrar inkontinansına tanı konması kolaydır ve nedene bağlı olarak çoğunlukla tedavi edilebilir. Hasta ve ailesinin doktora karşı açık ve dürüst davranması önemlidir. İdrar yapma alışkanlığınıza ve inkontinansın ne zaman gerçekleştiğine ilişkin kayıt tutmak yardımcı olabilir. Bu kayıtlar, inkontinansta hangi maddelerin ve durumların rol oynadığını öğrenmenize yardım edecektir. Inkontinansın hangi sıklıkta olduğunu, ondan önceki aktivitenizi (ör. hızla ayağa kalkmak, gülmek, egzersiz yapmak), sızıntı miktarını (çok az ya da bir anda çok fazla) ve eğer varsa, herhangi bir uyarıcı belirtiyi, sizi gece uyandırıp uyandırmadığını ya da belirli bir içecek, besin maddesi ya da ilacın alınmasından sonra görülüp görülmediğini kaydedin.
TEDAVİ:
Etkili tedavinin seçimi, idrar inkontinansının nedeninin tanımlanmasına bağlıdır. Değerlendirme için en kısa zamanda doktora başvurmak çok önemlidir.
BAŞKA BİLGİ İÇİN BAŞVURULACAK KAYNAKLAR:
- National Institute on Aging NIA Information Center P.O. Box 8057 Gaithersburg, MD 20898-8057 800/222-2225 ya da 800/222-4225 (TTY) www.nih.gov/nia ya da e-posta: niainfor@access.digex.net
- National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse 3 Information Way Bethesda, MD 20892-3580 www.niddk.nih.gov/health/kidney/nkudic.htm ya da e-posta:nkudic@info.niddk.nih
WEB SİTESİ: